La gravidanza è un periodo di trasformazioni profonde nel corpo di una donna, in cui il corpo si adatta per accogliere il bambino in crescita. Questi cambiamenti includono la variazione della posizione degli organi interni nella cavità addominale, modifiche nell’attività di diversi gruppi muscolari, alterazioni posturali e delle articolazioni, sostenute dall’azione di ormoni rilasciati durante la gravidanza e l’allattamento.
Tali modificazioni possono dar luogo a vari tipi di dolore specifici legati alla gravidanza, come il dolore lombare, la sciatalgia, il dolore dorsale o cervicale, il dolore nella zona pubica e la meralgia, caratterizzata da formicolio o insensibilità sulla parte anteriore ed esterna della coscia.
È fondamentale trattare queste condizioni di dolore per permettere alle donne in gravidanza di mantenere la mobilità e il comfort durante il sonno, aspetti cruciali per una gravidanza sana.
Durante la gravidanza, il pavimento pelvico sostiene il crescente peso dell’utero e del feto. Questo comporta che nell’ultimo trimestre di gravidanza il tono muscolare del pavimento pelvico aumenti per sostenere questa funzione. Questo aumento di tono può portare a dolore pelvico in soggetti predisposti.
Nella fase di espulsione durante il parto, il bacino deve poter muoversi agevolmente, e il pavimento pelvico deve rilassarsi e allungarsi per permettere il passaggio del bambino attraverso il canale vaginale. Pertanto, è importante preparare le strutture del bacino e del pavimento pelvico per facilitare il movimento del bambino durante il parto e prevenire possibili lacerazioni e episiotomie.
Durante la riabilitazione del pavimento pelvico in preparazione al parto, le future mamme imparano a comprendere il proprio corpo, diventando consapevoli dei movimenti più efficaci durante il travaglio e il parto. Vengono trattate eventuali disfunzioni e insegnati esercizi per migliorare l’elasticità e la libertà di movimento delle strutture coinvolte.
Sebbene il parto sia un evento magico, può causare traumi alle strutture del pavimento pelvico e della pelvi. Dopo il parto, è importante valutare il pavimento pelvico e le strutture del bacino e della colonna vertebrale e, se necessario, intraprendere un percorso di riabilitazione.
Le problematiche post-partum possono includere dolore nella zona pelvica a seguito di lacerazioni suturate o episiotomie, che possono causare disagio durante la seduta, la defecazione e i rapporti sessuali. Il dolore può anche coinvolgere la zona lombare e sacrale senza influire sulla zona pelvica.
Altre condizioni post-partum possono comprendere la diastasi addominale, caratterizzata dalla separazione della parete addominale, che può causare gonfiore, dolore lombare, incontinenza urinaria e difficoltà intestinali.
L’incontinenza urinaria, la perdita di urina anche in piccole quantità, insieme all’incontinenza di gas e feci, rappresentano ulteriori sfide post-partum.
Per affrontare queste sfide, è importante ricorrere a professionisti esperti in fisioterapia e riabilitazione del pavimento pelvico per garantire una gravidanza e un periodo post-partum sani e confortevoli.
La nostra fisioterapista specializzata nel pavimento pelvico è Giulia Ciurletti.